慢性充血性心力衰竭的治疗以及预防

大多数患者有心脏病的力衰病史，有效治疗病因可改善心衰预后。竭的及预冠心病、治疗高血压和老年性退行性心瓣膜病是慢性老年心衰患者主要病因，而风湿性心瓣膜病、充血扩张型心肌病、性心急性重症心肌炎等病致年轻者心衰多见。冠心病是收缩性心衰最常见病因，积极血运重建可以防止心衰发展和恶化；高血压是舒张性（或射血分数正常）心衰常见病因，积极控制血压极其重要，否则心衰进展较快，诱发急性心衰。

多数心力衰竭病人因运动耐力下降而出现呼吸困难或乏力症状而就医。休息状况下，严重者也有症状，还可以出现夜间憋醒。患者可能出现体液潴留症状，如腿部或腹部水肿等，并以此为首要或惟一症状就医。这些病人的运动耐量降低是逐渐发生的。

心力衰竭的常规治疗为利尿剂、ACEI（或ARB）和β受体阻滞剂三类药物的联合使用，地高辛作为第四类联用的药物，以进一步改善症状、控制心率等。醛固酮受体拮抗剂则应用于重度心衰患者。

治疗慢性心衰还须患者配合，提高其依从性。了解不同时期的治疗目标，定期复诊，遵医嘱，合理用药。了解心衰的基本知识，出现问题及时就诊：体重增加、下肢水肿、疲乏、运动耐受性降低（活动后气急）、心率加快（静息增加≥15～20次/分钟）或过缓（≤55次/分钟）、持续性血压降低或增高（>130/80mmHg）、心律不齐等。根据病情，掌握调整利尿剂的方法。

这样以来即便是有可能患上慢性充血性心力衰竭疾病的人，都可以在之前的日常生活中很好的去预防这类型的疾病问题，提前预防不仅可以避免疾病带来的一些困扰，最重要的还是自己能有一个健康的身体素质，身体养好了，对于未来工作上的挑战更有动力，以及去应对更有挑战的生活。

最新评论