慢性胆脂瘤中耳炎是怎样

胆脂瘤型中耳炎在2012年中华医学会的《中耳炎临床分类和手术分型指南》中更改为中耳胆脂瘤。以前曾经认为胆脂瘤型中耳炎是瘤中慢性化脓性中耳炎中最重的类型，但实际上本病为鳞状上皮组织在中耳、耳炎乳突内的慢性生长，其生成机制、胆脂病理及转归与慢性化脓性中耳炎不同。瘤中所谓胆脂瘤，耳炎就是慢性脱落上皮的堆集，越聚越大，胆脂不断地向四周扩张，瘤中从而造成邻近的骨质破坏，有可能造成周围器官的并发症。因此本病的治疗是一经诊断应建议手术，且手术的主要目的不是为了提出高听力及不流脓，而是预防并发症。

关于本病的成因比较公认的学说有以下几种：

1.内陷袋学说

由于咽鼓管功能不良和中耳炎遗留的黏膜水肿、肉芽、粘连等病变，中耳长期处于负压状态，导致中耳膨胀不全。受上鼓室长期高负压的影响，鼓膜松弛部或紧张部后上方向内凹陷，局部逐渐形成内陷囊袋，内陷囊袋不断加深，囊内角化上皮增生，上皮屑出现堆积，排出受阻，囊袋不断膨胀扩大，周围骨质遭到破坏，终于形成胆脂瘤。

2.上皮移行学说

鼓膜大穿孔或后方边缘性穿孔，鼓沟骨质裸露，外耳道皮肤越过骨面向鼓室内生长，深达上鼓室或鼓窦区，其脱落的上皮及角化物质堆积于该处而不能自洁，逐渐堆积，聚集成团，形成胆脂瘤。

3.基底细胞层过度增生学说

鼓膜松弛部的上皮细胞通过增殖形成上皮小柱，破坏基底膜，而伸入上皮下组织，在此基础上产生胆脂瘤。

4.化生理论

鳞状上皮化生是指正常的黏膜上皮被角化性鳞状上皮所取代，但脱落的角化物质一般不堆积。如化生的角化性鳞状上皮伸入鼓窦或鼓室，脱落的焦化物质发生堆积，可形成胆脂瘤。

很多的患者在了解疾病方面做的不到位，这样在遇到的时候很多的东西都给患者带来影响。通过上文详细的介绍后详细大家对于慢性胆脂瘤中耳炎这个疾病有了很大的认识了。这样才能说不会因为疾病不了解导致身体出现很多的问题。

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