气管卡异物的应对方法

儿童，气管尤其是卡异3岁以下的幼儿，牙齿发育不全，应对咀嚼功能欠佳，气管咽喉保护反射功能亦不完善，卡异在嬉戏打闹中，应对因突然哭笑而容易诱发口中异物误呛入喉、气管中，这就是临床上所称“喉异物”或“气管异物”。于是，喜悦的节日却使很多含苞待放的花朵们凋零。在去年春节期间的短短半个月之内，我科就收治了近十例气管异物的患儿，经过全力抢救而脱离了危险。

喉、气管异物的发生往往急骤而凶险，若较大异物如整粒的花生、瓜子、果冻等可以直接造成喉梗阻，即“喉异物”，而致幼儿窒息甚至死亡，抢救需要争分夺秒，立即赴就近医院急救，否则后果不堪设想。

如已坠入气管、支气管，即“气、支气管异物”，则可造成剧烈呛咳、喘息憋气、面红耳赤、呼吸急促甚至面色口唇紫绀，此后可有阵发性呛咳，喘息，睡眠时喘憋明显，如果异物坠入一侧支气管，临床查体肺部听诊可有单侧肺呼吸音降低，胸部透视显示有纵隔摆动征象。此时，应及时赴正规医院耳鼻喉科就诊，请专科医师确诊后行支气管镜检查并取出异物。遗憾的是，有很多患儿在呛入异物后在其他科室就诊，以肺炎等疾病治疗多时，却久久不见好转，往往在请耳鼻喉医师会诊后才予手术将异物取出而痊愈。

所以，了解病史、详尽查体是确诊气管异物疾病的重要因素，而家长们在得知患儿有异物尤其是花生、瓜子等呛咳史后，应立即告知就诊时的首诊医师并及时赴耳鼻喉科就诊，以免延误病情。

不仅儿童应该注意，大人也应该做好防护措施，以免孩子吞入了硬物，呛到气管。这是对孩子生命活动的保障，他们是鲜活的生命，所以一定要保护他们。他们还小，不懂事，但大人们千万要注意。不要轻易的让孩子吃一些硬的东西或边跑边吃，这样很容易引起气管异物。

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